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| [ 언론보도 ] "비만수술, 고도비만 환자에 있어 비용효과적" | |||||
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| 작성자 | 정책협력홍보팀 | ||||
| 작성일 | 2014.11.28 | 조회수 | 3014 | ||
| 언론사 | |||||
| 링크 | http://medipana.com/news/news_viewer.asp?NewsNum=157898&MainKind=A&NewsKind=5&vCount=12&vKind=1 | ||||
故 신해철 씨(가수)가 위밴드 수술을 받은 사실이 알려지면서 비만수술 안전성에 대한 의혹이 커지고 있지만 고도비만 환자에 있어선 비용효과적 대안이 될 수 있다는 연구결과가 나왔다.
국내에서 많이 사용되는 비만수술 종류에는 ▲복강경조절형위밴드술 ▲루와이위우회술 ▲위소매절제술 등이 있다.
 4일 한국보건의료연구원 '고도 비만환자를 대상으로 시행되는 비만수술의 효과 및 경제성 분석' 연구(2012년도)를 통해 지난 2008년부터 2011년 2월까지 3차의료기관 8곳에서 비만수술을 받은 261명과 비수술치료(운동, 식이, 약물요법)를 받은 224명을 비교 분석했다.
약 18개월 추적 관찰기간 동안 고도비만환자를 대상으로 한 비만수술치료는 비수술적 치료에 비해 체중 감소에 효과적인 것으로 나타났다. 평균적으로는 비만수술에서 22.6%, 비수술군 6.7%의 체중 감소율을 보였다.
당뇨, 고혈압, 고지혈증 등 동반 질환 개선 정도도 비만수술이 비수술군에 비해 현저하게 좋았다. 당뇨는 비만수술에서 57.1%(비수술 9.5%)가 개선됐고, 고혈압은 47.1%(비수술 19.8%), 이상지질혈증은 83.9%(비수술 23.6%)가 호전됐다.
한국보건의료연구원은 분석기간을 평생으로 할 때 1인당 기대의료비용은 비수술군이 1,640만원이고 비만수술은 1,790만원으로 약 150만원이 더 소요되지만 점증적 비용효과비는 비만수술이 더 좋기 때문에 비용효과적 대안이 될 수 있다고 설명했다.
대한비만학회에서도 2009년 '비만진료지침'을 통해 비만수술(위밴드, 루와이우회술, 위소매절제술)이 유일하게 비만치료에 효과가 있는 치료법이라고 소개한 바 있다.
이처럼 고도비만환자에 있어서 비용효과적이라고 하지만 모든 수술이 그렇듯 수술 이후 합병증이 발생할 가능성은 존재한다.
비만수술(복강경조절형위밴드술·루와이위우회술·위소매절제술) 방법에 대한 합병증은 수술상처가 가장 많이 보고됐으며, 전체적으로 수술상처합병증은 261명 중 9건(3.5%)이 발생했다.
복강경조절형위밴드술의 경우 대부분 포트 감염(port infection), 포트 교정(port revision), 밴드 미란(band erosion), 밴드 제거(band removal), 밴드 이탈(band slippage)과 관련한 합병증이 많이 나타났다.
위소매절제술에서는 위-식도 역류 질환(GERD) 부작용이 116명에서 3건(2.6%)이 발생했다.
한편, 고도비만은 치료가 어렵고 합병증 유발 및 재발이 빈번해 적절한 치료 및 사후관리가 필요한 질병이다.
국민건강영양조사자료에 의하면 고도 비만환자는 1998년 2.4%에서 2009년 4.7%로 10년간 두 배 가까이 증가했다.
또한 고도비만 환자의 경우 정상체중군에 비해 동반질환이 있을 가능성이 1.76배, 자살시도는 2.14배 높고, 주로 저소득층 및 소아·청소년 등 사회취약계층 사이에서 고도비만 문제가 많이 발생하는 문제가 있다. |
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